PRP骨肌再生疗法治愈TMD韩企高管

症状： 

1、张闭口耳屏前关节弹响，开口幅度减小

2、咬合时关节疼痛

3、偶发打哈欠后无法闭嘴

4、连续长时间讲话时，偶发无法张嘴说话

5、出现耳内疼痛、头痛

诊断：右侧颞下颌关节紊乱（Tempromandibular joint disorders，TMD）

病因：此病至今病因不明，可能与患者不良饮食习惯有关

病历概况：

　　病历记载，该韩籍男性患者52周岁，在惠工作创业近10年，养成食用槟榔习惯也近10年。3年前出现咬合疼痛症状，韩国医生诊断为TMD颞下颌关节紊乱，为其制定氨糖疗法，疼痛时口服止痛药。今年初，症状加重，影响进食，无法咀嚼槟榔。因疫情原因无法回国诊治，韩国医生建议其继续氨糖疗法，回国后再考虑手术治疗。由于严重影响生活品质，患者上网查询解决方案，在国际疑难病MDT多学科联合会诊机构中了解到我凯斯骨科，慕名来诊。

　　MRI报告患者闭口位关节盘髁突关系异常，或向髁突内外侧方移位，干扰下颌运动时髁突滑动，髁状突前斜面关节软骨异常磨损。考虑到患者近10年的槟榔食用史，出于对患者负责，凯斯骨科开启MDT多学科联合会诊平台，邀请广东省人民医院和中山大学附属医院的骨科、口腔科、神经科、病理科、影像科专家联合远程会诊。在排除肿瘤患病的可能后，为其制定中西医结合PRP软骨再生疗法，治疗方案获两三甲医院专家一致认可。

(远程会诊图片来源网络）
 

　　先行穴位电针治疗一疗程，依照明代医学名著《针灸大成》针法行针，刺激自身内源性抑痛物质分泌，消除疼痛，改善交感神经异常兴奋，松解紧张的软组织，仿生电流扩张血管，促进局部微循环，消除炎症和局部水肿。随后对其进行超声引导下的颞下颌关节腔PRP注射，间隔8周后，进行第二次超声引导下的颞下颌关节腔PRP注射。6周后复诊，MRI报告患者颞下颌关节软骨已完全康复，与健侧对比，如新生般厚实、光滑。整个治疗期间，医师对患者进行充分的健康宣教，嘱患者治疗期间严格禁食槟榔，充分休息，健康饮食。康复后的患者已彻底戒掉槟榔。

 

疗法设计：

　　本病历的难点在于患者长期单侧咀嚼槟榔，不良习惯使咀嚼肌群力量失衡，患侧肌群因疼痛长期处于紧张、挛缩、血供不良的状态，加之症状持续时间较长，患者睡眠、饮食均受影响，自身免疫情况不佳。解除疼痛，恢复体质是第一阶段的首务。好在患者表示韩医也有针灸疗法，认为韩医针灸源自中国，对中医电针治疗依从度极高，首次治疗后便对疗效表示出“惊叹”的信服。除此之外，电针的另一目的是通过抑制交感神经，放松肌群，引导嚼力量平衡，避免后续的PRP软骨修复阶段再出现“磨损”，从而确保再生修复效果。凯斯骨科专家对PRP的疗效深信不疑，唯一难点便是注射精度，因为位于人耳屏前的颞下颌关节，是人体最精细的关节之一，此时，超声引导下的多点分层注射技术显示出无与伦比的优势。

　　最终，在凯斯骨科医护人员的共同努力下，这位韩国患者重获健康。但这位韩国欧巴重获健康后却吐槽到：“这么多的专家会诊，这么好的疗效，这么低的价格，在韩国是不可能做到的！”

疗程：2疗程

扩展阅读：

　　凯斯骨科第四代PRP疗法核心技术之一：

　　正常情况下，软骨细胞外基质处于动态平衡状态。特别是，软骨细胞的合成代谢和分解代谢活动之间的平衡维持了软骨的结构和功能完整性。运动损伤发生后，局部炎性渗出加剧，蛋白酶降解细胞外基质与其抑制剂之间的失衡，可能导致软骨细胞再生困难。这正是为什么许多医疗机构表示PRP治疗膝关节软骨损伤疗效不够稳定的根本问题。

　　凯斯骨科第四代PRP疗法的粒细胞可控纯化技术原子美国KESSLER医院多年研究，通过控制PRP中粒细胞的含量，控制局部炎症，改变关节化学环境，关闭对细胞外基质有害的炎症所必需的化学信号，确保了疗效的高度稳定性。

　　2020年10月发表在《国际医学研究杂志》一项针对关节内注射PRP治疗骨关节炎的研究表示，KESSLER对PRP疗法的此种优化是具有积极意义的。

　　作为中华医学会《骨关节炎诊疗指南》推荐疗法，以及美国骨科医师学会AAOS和美国运动医学中心USCSM共同推荐疗法，PRP疗法已在国内众多顶尖三甲医院骨科广泛开展，治愈患者无数，它具有六大优势：

1、PRP纯化于自身血液，无传染病、无排异、无异种重组基因等风险，安全性高。

2、PRP巨量生长因子同步激活，协同作用，疗效迅速持久。

3、PRP高浓度纤维蛋白凝固成胶状，收缩创面，粘合组织缺损，刺激组织在生，促进愈合，修复内伤。

4、PRP浓缩的白细胞和单核细胞，可清除坏死组织，防止感染。

5、仅需抽取患者血液20-50毫升，纯化程序标准化，快速高效，无需住院，随治随走。

6、注射过程可在骨肌超声引导下进行，对于复杂疑难病情，也可做到精准治疗。

　　惠州凯斯骨科开展的改良型四代PRP技术，引进自美国KESSLER康复医学医院，优势更加明显：

1）活性+：采用定制的低温离心设备，Anitua法、Petrungaro法、Landesberg法或Aghaloo法纯化制备PRP，制备时间大幅缩短，细胞提纯度更高，低温制备进一步保持PRP生物活性；

2）安全+：无菌治疗空间及完全优化治疗程序，采血、纯化、注射在层流净化治疗室标准化执行，避免感染，全面提升治疗安全性；

3）精准+：PRP纯度可控，根据患者病情和注射部位需求，可制备纯度35%至99%的PRP。注射在超声引导下分区定位，更精准；

4）速效+：前置抑痛注射程序，根据患者病情需要，可先行注射针对性配比的抑痛、关节润滑药物，再进行PRP注入，从而达到止痛、治疗三效合一，立竿见影的效果。

　　此技术落户惠州凯斯骨科以来，已为近二百位患者解除病痛，广受好评。在膝、踝、肘、腕、肩、髋、股等关节损伤、退行性病变，软骨、韧带、肌肉损伤，腱病，关节炎，滑膜炎，以及骨折术后修复方面，展现出优异的疗效。