PRP速治核电工程师腕管综合征（鼠标手）

　　
　　她坚守第一线技术创新15年，她参与的项目多次获得工业部奖项，她设计的图纸推动着中国核电工业的进步，她是智慧女性的代表。当鼠标手病痛袭来，她坚定地选择了凯斯骨科，我们则报以无暇的疗效，铸就又一经典案例。

 

症状： 

1、拇指、食指、中指掌侧疼痛、发麻

2、手握鼠标或抓握物品时时手腕、小臂疼痛、发麻

3、抓握力度减弱，腕力减弱

4、除小拇指外，其余手指感觉减弱

5、夜晚手指疼痛、发麻症状加重，频繁被麻醒

诊断：腕管综合征

病因：长期过度错误腕部动作、运动损伤
 

病历概况：

　　病历记载，该女性患者41周岁，羽毛球运动爱好者，核电装备设计工程师，长期高强度电脑办公。2021年国庆期间一次羽毛球运动后出现右腕、右手拇指、食指隐痛不适，自行外用云南白药喷雾剂，冰敷治疗，症状缓解。年底初因持续高强度工作，右腕症状再次出现且加重，手腕胀痛，大拇指、食指、中指、无名指内侧依次出现发麻、刺痛，腕力、抓握力逐渐减弱。但患者表示当时处于工作项目“攻坚阶段”，每日靠口服非甾体抗生素、止痛片、外用膏药来控制症状，直至今年初工作完结时症状已严重影响工作生活。经本地三甲医院确诊为腕管综合征。因其羽友曾在我凯斯骨科就诊获得良好疗效，她坚定地选择了我们。

　　
　　经Tinel实验、屈腕实验、伸腕实验、指压实验，结果均呈阳性。MRI图像显示患者右腕钩骨的钩水平轴，腕横韧带增厚并向掌侧弓状膨隆，正中神经受压变扁，腕横韧带及腕管内肌腱滑膜信号不同程度增高，边缘模糊。骨肌超声显示正中神经与周围组织轻微粘连，超声结果与MRI报告互为补充。

　　（屈腕实验、指压实验）

　
　　经医师、康复师综合评估，结合患者对缩短疗程的强烈需求，凯斯骨科为设计聚焦定冲击波联合PRP腕管神经修复方案。首先使用液磁聚焦冲击波，在超声引导下聚焦受压迫的正中神经和粘连部位，1.3Bar，10Hz，2400P，低能量密度，高激发频率，刺激肌体抑痛物质分泌，迅速止痛。利用冲击波空化效应，疏通神经及周边毛细血管，改善血供，加速代谢，松解粘连。接下来进行超导腕管内富白PRP注射，消除炎症和肿胀，修复受损神经，恢复软组织弹性及功能，解除正中神经压迫，随后进行腕关节低温治疗。4周后复诊，患者表示大部分症状已消失，手指手腕活动度、力度基本恢复，开始配合康复训练。8周后复诊，患者已完全康复，对如此迅速的疗效表示高度赞誉。

 

疗法设计：

　　内镜松解术是当下骨科医生治疗腕管综合征选择较多的方案，但本病历因患者存在水肿和组织粘连等不利条件，且患者强烈介意松解术可能存在的并发症，如瘢痕增生、柱状痛，以及神经问题等。此外，患者职业特点需要精度绘图，对患肢的愈后期待极高，又要求更短的疗程，这些都对凯斯骨科提出了更高的要求。而凯斯骨科第四代PRP骨肌再生疗法的“可调节粒细胞纯化浓度技术”使此病历的各项难题迎刃而解。

疗程：2疗程

扩展阅读：

　　作为中华医学会《骨关节炎诊疗指南》推荐疗法，以及美国骨科医师学会AAOS和美国运动医学中心USCSM共同推荐疗法，PRP疗法已在国内众多顶尖三甲医院骨科广泛开展，治愈患者无数，它具有六大优势：

1、PRP纯化于自身血液，无传染病、无排异、无异种重组基因等风险，安全性高。

2、PRP巨量生长因子同步激活，协同作用，疗效迅速持久。

3、PRP高浓度纤维蛋白凝固成胶状，收缩创面，粘合组织缺损，刺激组织在生，促进愈合，修复内伤。

4、PRP浓缩的白细胞和单核细胞，可清除坏死组织，防止感染。

5、仅需抽取患者血液20-50毫升，纯化程序标准化，快速高效，无需住院，随治随走。

6、注射过程可在骨肌超声引导下进行，对于复杂疑难病情，也可做到精准治疗。
 

　　
惠州凯斯骨科开展的改良型四代PRP技术，引进自美国KESSLER康复医学医院，优势更加明显：

 

1）活性+：采用定制的低温离心设备，Anitua法、Petrungaro法、Landesberg法或Aghaloo法纯化制备PRP，制备时间大幅缩短，细胞提纯度更高，低温制备进一步保持PRP生物活性；

2）安全+：无菌治疗空间及完全优化治疗程序，采血、纯化、注射在层流净化治疗室标准化执行，避免感染，全面提升治疗安全性；

3）精准+：PRP纯度可控，根据患者病情和注射部位需求，可制备纯度35%至99%的PRP。注射在超声引导下分区定位，更精准；

4）速效+：前置抑痛注射程序，根据患者病情需要，可先行注射针对性配比的抑痛、关节润滑药物，再进行PRP注入，从而达到止痛、治疗三效合一，立竿见影的效果。

　　此技术落户惠州凯斯骨科以来，已为近二百位患者解除病痛，广受好评。在膝、踝、肘、腕、肩、髋、股等关节损伤、退行性病变，软骨、韧带、肌肉损伤，腱病，关节炎，滑膜炎，以及骨折术后修复方面，展现出优异的疗效。