专家推荐：脊柱侧弯的康复训练

　　柱侧弯在一般人群中相对比较常见，与脊柱弯曲的角度有关。有大概10％的青少年有一定程度的脊柱侧弯，但是只有不到1％的人脊柱侧弯需要进行纠正治疗。据报道在美国1000个人里面有1.5人的脊柱侧弯超过25度。有60％的弯曲在青春期前曲度增长很快。一般来说，曲度小于30度，在成年骨骼成熟后不会继续发展。

 

　　什么是康复锻炼，什么样的患者需要进行康复锻炼，康复锻炼的基本形式又是什么？我们今天的侧弯小课堂来聊一聊脊柱侧弯的非手术治疗的重要组成部分 —— 特定性康复训练。

如何进行康复锻炼？

　　医生说的康复体操并不是指瑜伽、燕飞、健身的等的一般运动疗法或力量训练，这些一般的训练不但不会防止侧弯的发展，而且有可能会加重侧弯。还有一些家长想通过吊单杠来改善侧弯。吊单杠属于自重牵引，一般对于中度以及以上侧弯的患儿，都不建议进行单杠运动。一方面侧弯都会伴随锥体旋转，所以吊单杠无法减少侧弯角度，另一方面中高度侧弯的孩子一般生理曲度都有变直的情况，吊单杠有加重平背的风险。

 

　　专业意义上的康复体操是指“脊柱侧弯特定性运动”康复体操有德国施罗斯疗法（Schroth）、波兰DoboMed疗法、英国Side shift 疗法、法国Lyon 疗法、意大利SEAS疗法、波兰FITS疗法。而其中有以德国施罗斯疗法最知名，应用最广泛。

 

施罗斯疗法的核心理念」

        施罗斯疗法的核心治疗机制是，将形体矫正融入到日常生活中，病人根据自身的情况，选择正确的坐姿和走姿等，避免侧弯曲线的加重。目前主要包括4个训练模块：

（1）physio-logic训练：站姿、坐姿、行走训练

（2）ADL训练：日常生活中站、坐姿的矫正训练

（3）三维矫正训练（矫形体操）：骨盆的矫正，肩甲带旋转的矫正，吸气时将呼吸吸入凹侧，呼气时躯干肌肉收紧

（4）新式施罗斯练习：强化施罗斯训练，肌肉圆柱运动，扶把运动等