凯斯康复病历分析
KESS CLINIC - MEDICAL RECORD ANALYSIS
【典型康复病历】穴位冲击波联合美式手法 治愈
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病例分析
极具生意头脑的艾灸养生馆老板娘,慕名来凯斯骨科治疗颈椎顽疾,康复后仍要求继续“治病”,只为全面“取经”治疗手法,康复师看透其意图,耐心劝解,最终虽无功而返,却成凯斯骨科“铁粉”,推荐全家亲友来看骨肌病。
2、颈椎右旋活动受限
3、仰头疼痛加重
4、右手握力减小
5、颈椎生理曲度变浅
诊断:神经根型颈椎病
病历记载,该女性患者49周岁,私营企业主,重度手机依赖者。该患者发病多年,逐渐加重,半年前无明显诱因出现颈肩僵硬,右侧额枕部持续性牵拉样胀痛,伴右上肢酸胀疼痛,长时间低头后无法抬起,仰头打哈欠时颈部疼痛加剧,影响睡眠。尝试牵引、穴位艾灸、口服止痛药(药名不详)等治疗三周,症状未得到有效控制。就诊我凯斯骨科,查颈椎正侧位、左右斜位、过屈过伸位DR片,颈椎生理曲度变浅,C3~7椎体边缘骨质增生,椎小关节骨质增生,C3~4~5椎间隙狭窄。康复师详细评估,C2~7棘突、棘突间隙、棘旁肌肉压痛阳性,椎间盘挤压试验阳性,椎间孔分离试验阳性,右上肢臂丛牵拉试验阳性,颈部右旋活动受限。明确诊断为神经根型颈椎病,C3~4~5椎间盘突出,硬膜囊受压,水平黄韧带增厚。
鉴于患者信赖中医,故制定中西医结合穴位冲击波联合美式手法治疗方案。首先,联合应用美式关节松动技术和中医理筋手法,梳理和松解紧张痉挛的颈肩肌群、神经根等软组织黏连,调整钩椎关节,解除滑膜嵌顿和骨性压迫,恢复锥体间应力平衡,并通过手法细致探查激痛点和经络穴位的关系。然后,采用超声引导,于颈部阿是穴、风池穴、肩井穴、天柱穴等穴位施加频率8~12Hz,1.0~3.2bar的震波能量,2~4K激发,以疏通血管、神经,消除神经根及周围软组织炎症和水肿。并嘱患者回家后自行穴位艾灸,按时口服药物,纠正不良生活习惯,分阶段练习头手对抗训练,增强颈部肌力和稳定性。复诊间隔5日,共5次治疗。
疗程结束,患者表示症状已全部消失,并在康复师的健康教育下,掌握了颈椎保健操,及良好的生活习惯。疗法设计:通俗来讲,神经根型颈椎病大多是神经、血管受压迫堵塞,引发的一系列感觉、运动及反射障碍。无论中西医,根本治疗原理基本相同,解除压迫,活血通络。但凯斯骨科能保持疗效稳定的秘诀在于“以中医经络理论为基础的精准物理因子疗法设计”。
神经根型颈椎病,多为经脉阻滞,影响气血津液的代谢,产生痰浊,气滞血瘀,不得运化,陷入恶性循环。凯斯骨科设计的疗法,针对患者病情,通过精巧的手法,在梳理锥体秩序,解除骨性压迫,松解软组织粘连的过程中,探查穴位和激痛点。在骨肌超声的精确引导下,按照气血的穴位走向,利用聚焦冲击波空化效应作用在阻滞的经脉上,打通闭塞的神经、血管,松解粘连,恢复局部气血通路,就像“按顺序逐个打开管路上的阀门”,使肌体自我修复,回归平衡。而这其中“选哪些穴位、按什么顺序、冲击波频率和能量密度”等关键点,正是领先同行的核心技术。
发布日期:2022-08-15 16:58
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·冲击波治疗中疼吗?
不同病症痛感各不相同,一般都可耐受。在用于治疗骨肌疼痛时,医生通过设置频率和能量的组合,可快速激发肌体抗疼痛P物质的分泌,从而达到抑制、缓解疼痛的目的。
·冲击波治哪些病疗效最好?
1、脊柱外科:慢性颈肩痛和腰骶痛、肌筋膜炎、棘上韧带炎、腰椎手术失败综合征等;
2、运动损伤科:肩部慢性损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎(网球肘)等;
3、创伤骨科:骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨不连等;
4、矫形骨科:各部位滑膜炎,髋部及膝部慢性疼痛,弹响髋、跳跃膝(胫骨结节、骨骺软骨炎)跟痛症、足底筋膜炎等;
5、手外科:狭窄性腱鞘炎等。
6、各种手术后软组织粘连,关节活动受限等。
·聚焦冲击波的优势是什么?
定位精度高,有效能量密度大,更加易于临床医生针对病灶(Triger Point)进行精确治疗,疗效提升显著,疗程缩短,患者花费降低。
·冲击波治疗有副作用吗?
众多国内外专业文献、报道显示,冲击波非常安全,副作用轻微,主要为局部组织红肿、皮下出血、瘀斑、疼痛等,多为一过性,1~2自行缓解或消除。
·女性经期可以做冲击波治疗吗?
虽然经期凝血机能下降,冲击波治疗有瘀血的可能,但几率极小,应遵医嘱按时复诊治疗,若出现治疗处青紫可冷敷。
·冲击波有哪些禁忌症?
肿瘤患者、孕妇、凝血功能障碍患者、血栓、小儿骨骺区、急性炎症、患处出血倾向等,还需要避开头面、肺区、肾区、脊髓等。
·冲击波治疗几次见效?
与患者病症、体质有关,以足底筋膜炎为例,年轻患者体质好,肌体自我修复快,首次治疗后,次日便能明显缓解症状。
·一般需要几次治疗?
视疾病、症状而定,一般软组织损伤1~5次即可康复。
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