凯斯康复病历分析

KESS CLINIC - MEDICAL RECORD ANALYSIS

足跟疼痛不适,原来是筋膜炎引起,冲击波治愈

1 病例分析

年龄 : 40岁

性别 :男

症状 : 患者主要表现为足跟部疼痛,下床站立后或休息后再次走路时,出现足跟部的疼痛与不适症状,活动后可自行缓解,但走路时间长或较剧烈活动后,疼痛会再次加重。”。

诊断 : 足底筋膜炎

疗法 : 冲击波+康复训练

疗程 : 4次

病历概况:

  患者自述1年前出现双足根部疼痛,下床站立后或休息后再次走路时,出现足跟部的疼痛与不适症状,活动后可自行缓解,但走路时间长或较剧烈活动后,疼痛会再次加重,曾在当地医院行冲击波治疗、中医放血疗法及药物辅助治疗后好转。近期出现双足足跟疼痛不适,左足疼痛明显,来院就诊后,查体左足足底近足跟处压痛阳性,双足X线及MRI检查提示左足跖筋膜炎性改变,左足底筋膜炎。患者平时经常徒步外出或登山,既往无关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肿瘤、结核等疾病,近期无双足皮肤感觉麻木,未发生足部运动障碍。

诊疗分析:

       诊对患者症状,并采用体外冲击波疗法为其进行了治疗。第一次冲击波治疗后,患者左足疼痛明显减轻,开始在医生指导下进行双足拉伸训练,放松患处肌肉,从而缓解筋膜压力,巩固治疗3次后,患者的疼痛基本消失,查体左足跟骨内侧轻度压痛,左足足跟部内侧无肿胀,双下肢肌力均正常,双足拇趾背伸、跖屈5级,双足足背动脉搏动、感觉温度血运正常,治疗效果良好。
      并且恢复期间坚持双足拉伸训练,选择合适舒适的鞋子,运动或行走后及时放松足部,未出现足跟疼痛、足底皮肤红肿、刺痛、关节肿胀等症状,同时该患者恢复期间能够注意合理膳食,避免辛辣刺激饮食,改变不良穿鞋习惯,注意足部保暖及放松训练,可有效避免疾病进一步加重及复发。


发布日期:2021-12-21 10:08  
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骨科专家警示

·冲击波治疗中疼吗?

  不同病症痛感各不相同,一般都可耐受。在用于治疗骨肌疼痛时,医生通过设置频率和能量的组合,可快速激发肌体抗疼痛P物质的分泌,从而达到抑制、缓解疼痛的目的。

·冲击波治哪些病疗效最好?

1、脊柱外科:慢性颈肩痛和腰骶痛、肌筋膜炎、棘上韧带炎、腰椎手术失败综合征等;
2、运动损伤科:肩部慢性损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎(网球肘)等;
3、创伤骨科:骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨不连等;
4、矫形骨科:各部位滑膜炎,髋部及膝部慢性疼痛,弹响髋、跳跃膝(胫骨结节、骨骺软骨炎)跟痛症、足底筋膜炎等;
5、手外科:狭窄性腱鞘炎等。
6、各种手术后软组织粘连,关节活动受限等。

·聚焦冲击波的优势是什么?

  定位精度高,有效能量密度大,更加易于临床医生针对病灶(Triger Point)进行精确治疗,疗效提升显著,疗程缩短,患者花费降低。

·冲击波治疗有副作用吗?

  众多国内外专业文献、报道显示,冲击波非常安全,副作用轻微,主要为局部组织红肿、皮下出血、瘀斑、疼痛等,多为一过性,1~2自行缓解或消除。

·女性经期可以做冲击波治疗吗?

  虽然经期凝血机能下降,冲击波治疗有瘀血的可能,但几率极小,应遵医嘱按时复诊治疗,若出现治疗处青紫可冷敷。

·冲击波有哪些禁忌症?

  肿瘤患者、孕妇、凝血功能障碍患者、血栓、小儿骨骺区、急性炎症、患处出血倾向等,还需要避开头面、肺区、肾区、脊髓等。

·冲击波治疗几次见效?

  与患者病症、体质有关,以足底筋膜炎为例,年轻患者体质好,肌体自我修复快,首次治疗后,次日便能明显缓解症状。

·一般需要几次治疗?

  视疾病、症状而定,一般软组织损伤1~5次即可康复。

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