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凯斯康复病历分析
KESS CLINIC - MEDICAL RECORD ANALYSIS孩子脚疼？小心是扁平足惹的祸！
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病例分析
年龄 ：10岁
性别 ：女
症状 ：患者主要表现为足底内侧疼痛，且于长期站立或行走后加剧，步态异常，出现外八字步态。”。
诊断 ：扁平足
疗法 ： 定制生物力学足垫（鞋垫）
疗程 ： 1个月
病历概况：
小黎今年读三年级，身体微胖，最近总说走路时脚疼，刚开始小黎妈妈没在意，认为是孩子活动量大，鞋子不舒服造成的。持续了一段时间后，孩子脚疼非但没有缓解，反而越来越严重，这才引起了小黎妈妈的注意，于是到院就诊，进行专科查体：左足侧面观：足部足弓塌陷拉长，足弓消失，足弓内侧可见骨性凸起，前面观：前足旋前外展畸形，踇囊稍突出。后面：跟骨外翻，提踵时可部分矫正跟骨外翻，多趾症（+）。内侧副舟骨处体表压痛阳性，跟骨周围压痛可疑阳性，距舟关节压痛可疑阳性，胫后肌腱走向可疑阳性，腓骨肌腱走行处压痛阴性，踝关节活动可，距下关节活动度尚可，Slifverskiold试验阴性。足背动脉可触及，足趾活动良好，各足趾无明显被动牵拉痛，皮肤感觉及血运未见明显异常。诊断为扁平足，考虑到患儿的还在上学，于是选择保守治疗，医生建议进行定制鞋垫治疗。
诊疗分析：
通过穿戴定制矫形鞋垫，进而矫正孩子不正确的生物力线，使孩子的足部恢复到健康成长的道路上来。根据双足外翻角度，给予不同程度内纵弓支撑，改善中足受力过大，矫正扁平足，改善X型腿部形态；拉高左足前掌与后跟的落差，改善左侧压力后倾；降低右前掌与后跟的落差，改善右侧压力前倾；调整前掌左右落差，改善内八。
患儿经过定制鞋垫矫正之后，疼痛有了明显的改善，步态得到了明显的纠正。且患儿扁平足矫正效果明显。定制矫形鞋垫治疗结束后，小黎家长表示：“非常感谢凯斯骨科医院的医生，治疗儿童扁平足如此专业，为你们点赞！”20天后医院回访，小黎妈妈开心的告诉我们，现在小黎可以随意蹦跳，恢复情况良好，对治疗效果很满意。
发布日期：2021-12-23 23:27
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骨科专家警示
·定制生物力学能解决哪些问题？
A.体态、发育异常
①高低肩
②脊柱侧弯
③圆肩驼背
B.骨盆及股骨异常
①骨盆前倾/后倾/侧倾
②股骨异常磨损
C.膝关节异常
①膝内翻/外翻
②X型、O型腿
③膝关节软骨异常磨损
④胫骨发育异常
D.足、踝异常
①扁平足、舟骨塌陷
②足内翻/外翻
③拇外翻
④足底筋膜炎、跟腱炎
⑤跑、跳运动能力弱
⑥行走、站立易疲劳
⑦步态异常
⑧老年人下肢不稳
·定制生物力学足垫有年龄限制吗？
4~11岁儿童足部发育期，建议在此时期使用定制生物力学鞋垫进行矫正。超过此年龄段，定制生物力学鞋垫的作用为纠正生物力线，避免腿型异常、骨盆倾斜、脊柱侧弯等疾病的发生。
·定制鞋垫的主要功能有哪些？
根据不同的需求，定制鞋垫大多拥有矫治、缓冲、稳定、支撑、抗扭、限位、保护等功能中的一种或多种。正常人也可以定制足垫。许多铁路乘务人员、教师、厨师等都在凯斯骨科定制鞋垫，用以缓解和预防高强度站立、行走工作带来的下肢劳损。还有不少羽毛球、篮球爱好者定制鞋垫，提高运动、弹跳能力。
·一双定制鞋垫能用多久？
一般情况下，成年人使用，为日常穿着的定制鞋垫使用寿命不低于2500小时，为体育运动定制的鞋垫在1200小时使用寿命内不功能衰减；儿童青少年可长期使用，伴随足部生长发育，更换更大尺码鞋时重新定制。医师建议，足部易出汗，为确保鞋垫寿命最大化，请按使用说明清洗、晾干、保养。
·定制鞋垫可以适配哪些鞋？
基于众多使用者长期跟踪、反馈，及流行病学调查数据，KESS定制型足垫在几乎全品类的皮鞋、球鞋、运动鞋、休闲鞋等日常鞋品的适配上均表现出优秀的生物力学特性。即便是在篮球、羽毛球、网球等较高强度的运动时，鞋垫对足部根骨、舟骨、骰骨、跖骨等足骨的相对位置承托、限位、约束，均产生积极、稳定的效果。
