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凯斯康复病历分析
KESS CLINIC - MEDICAL RECORD ANALYSIS足跟痛就是因为长了骨刺？----跖腱膜炎了解一下
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病例分析
年龄 ： 56岁
性别 ：女
症状 ： 患者主要表现为起步痛，早晨醒来要下床时足跟处剧烈疼痛，拉伸或行走几步后疼痛缓解，日常行走、上下楼梯困难。”。
诊断 ： 跖腱膜炎
疗法 ： 冲击波
疗程 ： 3次
病历概况：
患者自述最近走路一多脚就疼，起初并没有太在意，只是每天都增加了泡脚的次数。一开始泡脚后疼痛有所缓解，但是渐渐的，泡脚也没用了，即使走路不多，右足足跟也疼痛不已，尤其是刚一站起来的时候，疼的无法行走。患者怀疑是足底长了骨刺，于是来到凯斯骨科医院就诊。通过体格检查结合影像结果，判断患者是得了跖腱膜炎。由于患者坚决不考虑手术，推荐体外冲击波治疗仪进行治疗。
诊疗分析：
体外冲击波的作用原理，是通过高能量的压力波，作用在治疗组织位置，局部能量聚集，造成组织的微损伤，同时可诱导机体重新启动炎症反应，修复受损的部位，从而达到治疗效果。
对患者进行体外冲击波治疗3次，在第一次冲击波治辽后，患者足跟疼痛明显减轻，而且治疗部位没有任何创口，可以正常活动，不影响日常生活。经过3次冲击波治疗后，患者疼痛几乎消失！15天后随访，患者已经恢复日常运动。
发布日期：2021-12-01 11:45
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骨科专家警示
·冲击波治疗中疼吗？
不同病症痛感各不相同，一般都可耐受。在用于治疗骨肌疼痛时，医生通过设置频率和能量的组合，可快速激发肌体抗疼痛P物质的分泌，从而达到抑制、缓解疼痛的目的。
·冲击波治哪些病疗效最好？
1、脊柱外科：慢性颈肩痛和腰骶痛、肌筋膜炎、棘上韧带炎、腰椎手术失败综合征等；
2、运动损伤科：肩部慢性损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎（网球肘）等；
3、创伤骨科：骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨不连等；
4、矫形骨科：各部位滑膜炎，髋部及膝部慢性疼痛，弹响髋、跳跃膝（胫骨结节、骨骺软骨炎）跟痛症、足底筋膜炎等；
5、手外科：狭窄性腱鞘炎等。
6、各种手术后软组织粘连，关节活动受限等。
·聚焦冲击波的优势是什么？
定位精度高，有效能量密度大，更加易于临床医生针对病灶（Triger Point）进行精确治疗，疗效提升显著，疗程缩短，患者花费降低。
·冲击波治疗有副作用吗？
众多国内外专业文献、报道显示，冲击波非常安全，副作用轻微，主要为局部组织红肿、皮下出血、瘀斑、疼痛等，多为一过性，1~2自行缓解或消除。
·女性经期可以做冲击波治疗吗？
虽然经期凝血机能下降，冲击波治疗有瘀血的可能，但几率极小，应遵医嘱按时复诊治疗，若出现治疗处青紫可冷敷。
·冲击波有哪些禁忌症？
肿瘤患者、孕妇、凝血功能障碍患者、血栓、小儿骨骺区、急性炎症、患处出血倾向等，还需要避开头面、肺区、肾区、脊髓等。
·冲击波治疗几次见效？
与患者病症、体质有关，以足底筋膜炎为例，年轻患者体质好，肌体自我修复快，首次治疗后，次日便能明显缓解症状。
·一般需要几次治疗？
视疾病、症状而定，一般软组织损伤1~5次即可康复。
