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凯斯康复病历分析
KESS CLINIC - MEDICAL RECORD ANALYSIS冲击波治好62岁麻友腱鞘炎
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病例分析
年龄：62岁
性别：女
症状 ： 长期腕关节内侧疼痛，旋转腕关节、握紧拇指时疼痛加重，口服非甾体类消炎药可缓解。
诊断 ： 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
疗法 ： 冲击波 + 康复训练
疗程 ： 3次
病历概况：
患者是麻将爱好者，每日长时间保持摸牌、拇指搓牌、打牌（腕关节屈曲及扭转）等姿势，桡骨茎突的骨性隆起和肌腱、腱鞘之间随频繁的手部活动反复摩擦，导致腱鞘内壁发生出血、水肿、渗出等慢性无菌性炎症。
嘱患者患肢制动，为患者实施聚焦冲击波治疗3次，间隔7日，并配合康复训练预防粘连，促进功能恢复。30天后随访，患者表示症状消失，手腕手指灵活，活动幅度恢复正常，非常满意。
疗法分析 ：
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病与其局部特殊的解剖结构有关，传统疗法虽能有效缓解症状，但难以根治。本次治疗采用聚焦冲击波，在超声引导下，能够准确定位病灶，依托冲击波的空化效应，疏解粘连，疏通血管压迫，恢复局部血供。同时通过康复训练，帮助纠正错误的转腕姿势，达到快速根治的目的。
发布日期：2021-10-28 14:52
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骨科专家警示
·冲击波治疗中疼吗？
不同病症痛感各不相同，一般都可耐受。在用于治疗骨肌疼痛时，医生通过设置频率和能量的组合，可快速激发肌体抗疼痛P物质的分泌，从而达到抑制、缓解疼痛的目的。
·冲击波治哪些病疗效最好？
1、脊柱外科：慢性颈肩痛和腰骶痛、肌筋膜炎、棘上韧带炎、腰椎手术失败综合征等；
2、运动损伤科：肩部慢性损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎（网球肘）等；
3、创伤骨科：骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨不连等；
4、矫形骨科：各部位滑膜炎，髋部及膝部慢性疼痛，弹响髋、跳跃膝（胫骨结节、骨骺软骨炎）跟痛症、足底筋膜炎等；
5、手外科：狭窄性腱鞘炎等。
6、各种手术后软组织粘连，关节活动受限等。
·聚焦冲击波的优势是什么？
定位精度高，有效能量密度大，更加易于临床医生针对病灶（Triger Point）进行精确治疗，疗效提升显著，疗程缩短，患者花费降低。
·冲击波治疗有副作用吗？
众多国内外专业文献、报道显示，冲击波非常安全，副作用轻微，主要为局部组织红肿、皮下出血、瘀斑、疼痛等，多为一过性，1~2自行缓解或消除。
·女性经期可以做冲击波治疗吗？
虽然经期凝血机能下降，冲击波治疗有瘀血的可能，但几率极小，应遵医嘱按时复诊治疗，若出现治疗处青紫可冷敷。
·冲击波有哪些禁忌症？
肿瘤患者、孕妇、凝血功能障碍患者、血栓、小儿骨骺区、急性炎症、患处出血倾向等，还需要避开头面、肺区、肾区、脊髓等。
·冲击波治疗几次见效？
与患者病症、体质有关，以足底筋膜炎为例，年轻患者体质好，肌体自我修复快，首次治疗后，次日便能明显缓解症状。
·一般需要几次治疗？
视疾病、症状而定，一般软组织损伤1~5次即可康复。
