脊柱侧弯80%的患者是青少年儿童,他们正处于身体发育的高峰期,骨骼快速成长,此时脊柱侧弯发展非常迅速,每个月可以有1°以上的加重,严重的一年加重20多°,2年左右就达到手术指征了,所以说治疗刻不容缓。另一方面,发育期的骨骼尚未成熟,可塑性强,如果得到及时有效的干预治疗,脊柱侧弯的恢复效果也是最好的,40°以下的脊柱侧弯基本上可以恢复到正常人一样,一旦错过了,等后面骨骼成熟了,再去矫正,就会事倍功半,效果大打折扣。脊柱侧弯矫正的黄金期就2-3年时间,男孩子在13-14岁左右,女孩子发育相对较早,一般月经后1-2年,也就是11-12岁左右。脊柱侧弯可以说是一个单程车票,黄金期一旦错过,就再也回不来了,家长们在选择矫正方式的时候要格外的重视。
脊柱侧弯的支具矫形在国内是有一个标志性事件,1997年国际著名的脊柱侧弯专家色努老先生到当时的中国假肢与矫形技术专业学校授课,这应该是国内在脊柱侧弯保守治疗方面第一次与国际主流技术接轨!支具矫正的核心是利用杠杆原理,人为的通过外力作用给侧弯的脊柱凸侧一个相反的力,再利用脊柱自身的生长发育,最终实现矫正的目的。
到底每天需要佩戴支具多长时间?
取决于侧凸角度,患者年龄以及经治医生个人所持的观点。有些医师认为部分时间佩戴支具是无效的。全部时间的支具治疗需要每天佩戴支具22-23小时,只有在洗澡上体育课时除去支具。但也有医师认为部分时间佩戴支具对一些患者来说同样是有效的。
一般来说,支具矫正要想达到良好的效果,一是要病情合适,一般16岁以下,轻度或中度患者,不超过30°最好;二是量身定制支具,支具佩戴必须由专业团队量身定制,并根据患者恢复情况定期调整和更换,不是一个戴上就没事了,需要定期的复查纠正,必要时更换新的支具;第三是要长期的坚持,一般18个月-2年左右,每天16-20小时的佩戴,还有对应的1小时脱去支具的锻炼,每天的坚持是很辛苦的,需要家长和孩子一起加油,互相鼓励坚持。这样才有希望对轻度的脊柱侧弯有一定的矫正效果。
同时在治疗的患者中,若患者配合度高、恢复好的孩子,后期基本是不需要佩戴支具的。脊柱侧弯还是遵循早发现早干预早康复的原则,发现病情后请及时去正规医院进行检查和确诊治疗,积极配合医生的诊疗是康复的有效保障。