脊柱侧凸

我得的这​是什么病？有没有别的叫法？

A：脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，是指脊柱的一个或多个节段偏离身体中线向一侧弯曲，同时伴有脊柱旋转。脊柱X线平面显示脊柱有大于10°的弯曲，则定义为脊柱侧弯。好发于青少年，尤其是女性。

 

我为什么会得这个病？

A：脊柱侧弯的类型有很多，姿势性脊柱侧弯主要与长时间的病态坐姿和运动不足有关。疾病性的脊柱侧弯跟先天性半椎体、脊髓纵裂或后天的创伤、营养不良等因素有关。特发性的脊柱侧弯是最常见的，且患者常常伴有神经系统、内分泌系统以及营养代谢异常，也有一定的家族遗传性。

 

 

需要做哪些检测可以确诊？

A：体格检查，医生可以观察患者的情况，初步判断弯曲程度。X线检查，可了解患者侧弯的类型，也可帮助医生了解脊柱的侧弯柔韧度。脊髓造影，有助于了解是否同时存在其他神经系统畸形。必要时可进行CT、MRI检查。

 

这个病早期、中期、严重时分别有哪些症状？

A：早期脊柱侧弯症状不明显，需要极仔细的观察双侧的臀纹是否对称。生长发育期，侧弯畸形迅速发展，出现双肩不等高，胸廓不对称、偏离身体中线等症状。严重者会出现“剃刀背”，会影响心肺发育，出现呼吸困难及呼吸道感染症状。一些患者还会出现站立、行走困难、肢体无力、大小便失禁等情况。

 

这个病是个严重的疾病吗？容易治愈吗？

A：侧弯弯度超过40°时比较严重的，对心肺功能都有较大影响。通过姿势训练、外形固定矫正、手术矫正都能取得较好的治疗效果。
 

这个病跟工作、生活有关系吗？

A：常见的特发性脊柱侧弯，骨头、肌肉、神经或基因都是引起侧弯的原因。小部分是由于日常生活引起的，青少年侧着身体看书写字，背包背带长度不等，双肩受力不均，也有可能导致脊柱侧弯。

 

需要手术治疗吗？

A：如病人脊柱侧弯不能通过支具控制，侧弯发展迅速，胸弯大于40度，腰弯大于35度，有必要进行手术治疗。

 

手术是否可以彻底根治？能保持多久？

A：如在治疗中能有效的干预侧弯发展，矫正率相对较高，治疗持续到脊柱定型，侧弯将不会发展。

 

保守治疗有什么办法？

A：轻度特发性侧弯患者可通过运动矫正，包括游泳及吊单杠等。年纪、侧弯弯度较小的患者可进行支具治疗，佩戴至骨骼发育成熟。

 

同时患有哪些病就不能接受治疗了？

A：患者如患有心肺疾病或消化道疾病，在用药方面应注意是否有禁用药。
 

这个病治好后容易复发吗？

A：治愈后一般不会复发，部分患者进行植骨融合手术，植骨不融合可能出现复发情况。

 

以后需要长期服药或者康复治疗吗？

A：侧弯患者一般不通过服药进行治疗，少数使用药物缓解侧弯疼痛。术后前几个月，患者尽量俯卧，避免对脊柱产生拉力。

 

我平时应该注意些什么呢？

A：一、合理安排饮食，多食新鲜瓜果蔬菜，避免辛辣刺激

二、保持健康生活姿势，规律生活，避免睡眠不足。

三、遵循医嘱适当锻炼，增强体质。